歯科医師が考える「納得して選ぶ」歯科治療──当院が大切にしていることblog
「説明を聞いても、結局よくわからないまま治療が始まってしまった」「保険の治療と自費の治療、何が違うのか聞きづらい」。歯科医院について、こうした声を耳にすることがあります。
歯の治療は、一度削ったり抜いたりすると元には戻せません。だからこそ、ご自身のお口の状態を知り、納得したうえで治療を選んでいただくことが大切だと考えています。
今回は、赤坂見附のキーデンタルクリニックが診療で大切にしていることをご紹介します。
院長・小林保行の公式noteでも発信しています
治療への考え方や、お口と全身の健康のつながりについて、院長自身の言葉でお伝えしていきます。
https://note.com/keydentalakasaka
患者さんを家族だと思って、その方に合った治療を考える
当院の院長が診療でいつも心に置いているのは、「患者さんを自分の家族だと思って、その方に最も合った治療を選ぶ」ということです。
同じ虫歯や親知らずでも、最も合った治療は人によって異なります。お仕事やご家族のこと、通院できる時間など、歯の状態だけでなく生活まで含めて考えたいと思っています。
問診票に書ききれない事情は、何気ない会話から見えてくることも少なくありません。そのため、診察ではできるだけ会話の時間を大切にしています。
写真やレントゲンで「目で見てわかる」説明を
治療の前には、お口の状態と治療の内容を必ずご説明します。専門用語に頼らず、誰が聞いてもわかる言葉でお話しすることを心がけています。
言葉だけでは伝わりにくいことも多いため、次のようなものをお見せしながらご説明しています。
- お口の中の写真
- 口腔内カメラの映像
- レントゲン写真
ご自身の歯がいまどうなっているのかを、実際に目で見て確かめていただけます。
「お任せします」で終わらせず、納得してから治療へ
診察の中で「素人なのでよくわからない」「先生にお任せします」と言っていただくことがあります。信頼していただけるのはありがたいことですが、当院ではご本人が理解し、納得されるまでご説明することを大切にしています。
治療の内容を説明し、納得したうえで同意していただく。医療の世界で「インフォームドコンセント」と呼ばれる考え方です。
治療するかどうかは、患者さんご自身が決める
いまのお口の状態が治療をしたほうがよい状態かどうかは、理由とあわせてはっきりお伝えします。そのうえで、治療を受けるかどうかは患者さんご自身に決めていただきます。ご本人が望まない治療を進めることはありません。
納得されないまま受けた治療は、うまくいきにくく、あとで困ったことにつながりやすいと院長は考えています。
保険診療と自費診療は「将来の違い」まで比べて選ぶ
治療によっては、保険診療と自費診療（保険が使えない治療）のどちらも選べる場合があります。
その際は、費用の違いだけでなく、次のような点まで比べられるようにご説明しています。
- それぞれの方法で何ができるのか
- 使える材料にどのような違いがあるのか
- その違いが、この先の何年にどう影響するのか
ご希望があれば、「院長自身や家族だったら、どの治療を選ぶか」も正直にお伝えしています。
できる限り、ご自身の歯を残すために
当院では、できる限りご自身の歯を残すことを考えて治療を行っています。
抜歯をおすすめするのは、その歯を残しておくことで、ほかの歯やお口全体に悪い影響が出てしまう場合です。抜歯が必要な場合も、理由をご説明し、納得していただいてから進めます。
お口は、全身の健康の入り口です
歯を含めたお口は、体の入り口であり、健康の入り口でもあります。お口の健康は、全身の健康とも関わっていることがわかってきています。
- 歯周病と糖尿病は、互いに影響し合うと考えられています。日本歯周病学会は、糖尿病の患者さんに対する歯周治療のガイドラインをまとめています（※1）。
- 介護施設で暮らす高齢の方を対象にした日本の研究では、毎食後の歯みがきと歯科専門職による週1回の口腔ケアを続けたグループで、肺炎の発症や肺炎による死亡が少なかったと報告されています（※2）。
お口の健康を保つことは、全身の健康を保つことにもつながります。当院では、こうした根拠（エビデンス）もお伝えしながら、毎日のケアや定期的なメンテナンスをサポートしています。
気になることがあれば、まずはご相談ください
「治療が必要かどうかを知りたい」「保険と自費の違いを聞いてみたい」といったご相談だけでも構いません。ご自身のお口の状態を知ることが、納得できる治療を選ぶ第一歩になります。
院長の治療への考え方は、公式noteの最初の記事でも詳しくお伝えしています。
「お口は、健康の入り口──赤坂キーデンタルクリニックが公式noteを始めます」
https://note.com/keydentalakasaka/n/na4a5e2cbdba9
※1 日本歯周病学会 編『糖尿病患者に対する歯周治療ガイドライン2023 改訂第3版』医歯薬出版、2023年
※2 Yoneyama T, et al. Oral care reduces pneumonia in older patients in nursing homes. J Am Geriatr Soc. 2002;50(3):430-433.
※本記事は一般的な情報提供を目的としています。治療の適否や内容は、お口の状態によって異なります。